¿Qué es la bursitis trocantérea?
La bursitis trocantérea o trocanteritis como también se suele llamar es una de las patologias que más se repiten cuando te duele la parte externa de la cadera. Esta dolencia se debe a la inflamación de las bolsas serosas que están en la extremidad proximal del fémur.
Cuando se presenta bursitis trocantérea el paciente suele tener dolor a nivel del trocánter mayor, en la zona superior del fémur, la parte más prominente de la cadera y en numerosas ocasiones tiene irradiación por la cara lateral hasta la rodilla.
Causas de la bursitis trocantérea
Como hemos mencionado, la principal causa es la inflamación de las bursas que están situadas alrededor del tocánter mayor. Dichas bursas se encuentran entre los tendones del glúteo mayor, medio y menor en la inserción en la parte posterolateral del trocánter.
Las bursas permiten que los tendones puedan moverse uno sobre otro y que la fascia lata se tense.
¿Qué puede ocurrir para que las bursas se inflamen?
Realmente la bursitis trocantérea, casi siempre es una consecuencia y no una causa en sí mismo. La inflamación de las bursas puede ser causada por problemas anteriores biomecánicos de la zona lumbosacra con el miembro inferior.
La artrosis, dismetrías o problemas en los pies (problemas de apoyo y biomecanica del pie) pueden hacer que los músculos estén muy tensionados y no haya una buena distribución de las cargas que producen tracciones continuas y algunos microtraumatismos en la zona.
Otra causa muy común es la obesidad por la sobrecarga que se produce en las articulaciones de las piernas y de la zona lumbar.
Síntomas de la bursitis trocantérea
Si padeces bursitis trocantérea sentirás un dolor intenso en la cara lateral de la cadera que se empeora cuando te encuentras en movimiento, por ejemplo, al subir o bajar escaleras, andando un largo tiempo o incluso cuando cambias de postura durmiendo.
Cuando te tocas notaras dolor localizado en una parte de la cadera.
En la primera etapa de la bursitis trocantérea es normal que notes un dolor punzante e intenso que puede ir pasando, con el paso del tiempo a una neuralgia y en más espacio de la cadera.
El dolor empeora por las noches cuando la persona sin querer se apoya en el lado del dolor o cuando te levantas de una silla.
Diagnóstico
Para averiguar el diagnóstico de un paciente con bursitis trocantérea, la Ecografia de ha convertido en la herramienta por excelencia, aunque la Resonancia magnética también es usada para corroborar el diagnóstico.
En estas se puede apreciar osteofitos periósticos, irregularidades que pueda haber en la superficie del trocánter o calcificaciones en los tendones que se insertan en el trocánter.
Tratamiento de la la bursitis trocantérea
Lo que primero debe hacer el especialista es intentar reducir la inflamación y calmar el dolor de la zona. Para ello se trabaja con Láser de alta potencia, terapia manual de toda la cadena lateral y posterior y Neuromodulación de los nervios afectados en la debilidad de esa articulación.
Tambien se realiza terapia con Electrolisis Percutánea Ecoguiada en la zona exacta de afectación.
Terapia con Ondas de choque focales para tratar los osteofitos y calcificaciones.
Algunos tratamientos complementarios que ayudarán a la mejora son:
- Ejercicios de fortalecimiento de glúteos, isquiotibiales y musculatura lumbar baja.
- Calzado adecuado.
- Evitar el sobrepeso.
- Reeducación de la marcha y estudio biomecanico del pie (realización de plantillas)
¿Problemas de Bursitis trocantérea?
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